在达茂旗广袤草原上，达茂曾几何时，旗马千里“小病靠扛、背医大病靠拖” 是巡诊农牧民的无奈写照。如今，草原一条条延伸进毡房的医保 “健康守护链”，正悄然改变这一状况。直通毡房自2025 年4月起，达茂达茂旗以紧密型县域医共体建设为主线，旗马千里赓续“马背医务室”的背医红色血脉，构建起旗、巡诊乡、草原村三级联动的医保医疗服务网络。如今，直通毡房最让农牧民安心的达茂是，“马背医务室”不仅能送医送药上门，还能当场刷医保报销，真正打通了健康服务的“最后一公里”。

近日，乌克忽洞镇中心卫生院院长薛秉臣带领 “马背医务室” 巡诊队走进碾草湾村，把健康服务送到群众家门口。巡诊队员们携带常用药品和诊疗设备，为老年人、慢性病患者免费体检、测量血压血糖，并耐心讲解用药规范。村民张启常年服用降压药，以往买药要坐车到镇里，来回就得大半天。如今在家门口就能看病拿药，他高兴地说：“今天大夫上门给我开了药，当场用移动医保机报销，才花了3块多。”张启拿着药盒，笑得合不拢嘴。同样，巴音敖包苏木也有一支常年活跃在草原上的巡诊队伍。他们没有固定的巡诊路线，牧民的需求就是他们出发的方向。李枝兰的母亲长期需要服药，以往买药得骑摩托车到几十公里外的苏木卫生院，费时又费力。如今巡诊队定期上门，她在家就能拿到报销后的药品，再也不用为买个药跑半天路。“这可省了大心了！”李枝兰笑着说。对于像她母亲这样需要长期用药的慢病家庭来说，“马背医务室”能买药能报销，就是最实在的减负。

巡诊现场

从上门巡诊服务到现场医保报销，达茂旗正织就了一张线上有调度、脚下有温度、报销零距离，覆盖全域、分级响应、常态运行的基层健康保障网。为筑牢健康保障，达茂旗以蒙医医院为龙头，整合旗、乡、村三级医疗资源，划分14个健康片区、64个健康单元，设立转诊中心，形成“跟着牧民走、围着群众转”的精细化服务格局；基层卫生院与嘎查村医主动摸排农牧民健康需求，巡诊前通过微信公众号、居民群提前发布专家信息，方便群众“按需问诊”。同时，旗蒙医医院组织名医定期随“马背医务室”深入牧区，边诊疗边带教，已成功培养9名规范化培训医师。随着基层人才队伍的成长，蒙医诊疗项目也从原来的8项增加到28项，“小病在基层、大病不出旗”正从蓝图变为现实。如今，全旗慢病规范管理率从去年同期的64%跃升至90.5%，基层医疗力量已成为打通健康服务“最后一公里”的核心引擎。

现场医保报销

改变的不仅是当下，更是未来牧区健康的坚实基座。达茂旗卫健委党组书记、主任曹雅琪告诉记者：“截至目前，‘马背医务室’巡诊总里程突破2万公里，累计服务群众3000余人次。我们持续完善诊疗设备、拓宽服务范围、提升服务质量，并联合电信部门配备专用设备，成功解决野外巡诊无法现场购药、医保不能即时报销的难题，实现现场购药、即时结算，打通了基层就医便民通道。下一步，我旗将健全乡镇、卫健委、旗级医院、嘎查村四级联动工作体系，通过选聘村级卫生网格员、用好基层固定服务阵地，凝聚多方工作合力，持续做实牧区巡回医疗服务，切实解决偏远地区群众看病购药难题。”

深入牧区巡诊

一辆巡诊车、一台医保机、一支扎根草原的队伍，串起了1.8万平方公里土地上的健康守护网。如今，马蹄声碎之处，不再只有牧民的奔波与无奈，更有“医”靠的踏实与温暖。这条穿越草原的“健康守护链”，正随着巡诊队的车轮不断延伸，让更多毡房亮起希望的灯火，在祖国边疆续写着“马背医务室”的崭新篇章。